对于卵巢功能较差、卵泡只有4~8个的大龄女，是否可以自行怀孕？如果做试管，成功率如何？

每个人的情况不一样，身体素质不一样，试管方案也会不一样；即使年龄和身体状况相同，做美式试管的成功率也会有差异。因此，为了得到准确的试管成功率评估和备孕期间的注意事项，有必要做好孕前检查。卵巢只有4~8个卵泡的女可以去美国做试管。其实，做试管不是看卵泡的多少，而是看卵子的质量。

如果女卵巢中卵泡多，但质量很差，成功率自然无法保证；如果卵子品质非常好，理论上来说，只要有健康的卵子，就能顺利得到属于自己的健康宝宝。对于年龄较大的女来说，卵泡数量本来就少，质量也比年轻女差。因此，在促排卵中更应注意科学的周期。卵结合，人工辅助，囊，离不开第三代试管婴儿的PGS/PGD技术。

1.促排卵：要靠女身体素质

在不损害妇女健康的情况下尽可能多地获得可用的卵子是指导方针。也许你会问，刚才不是说试管成功率比“质量”更重要吗？为什么要这样操作？

因为女年龄早已进入大龄，大龄女不可避免地会出现卵子质量下降的情况。所以在这个事实下，多取鸡蛋就相当于得到了健康的鸡蛋，所以这个操作是非常有必要的。对于卵巢功能衰退、基础卵泡少的大龄女，用改良的克罗米芬方案，通过药物使其自然产生高达促卵泡激素，并结合促排泄药物和营养针，使多个卵泡同时更好地生长发育，便于获得优质成熟卵子；对于卵巢功能好、基础卵泡数量可观的女，用大促或拮抗剂的方案，效果也比较理想。

此外，在使用促排卵药物的整个过程中，

随访并密切监测女激素变化和卵泡发育情况，及时调整用量，尽可能多地获取健康卵子，避免因使用药物导致腹水、多囊卵巢等不良症状的发生。

2.卵结合和胶囊培养：胚胎实验室

卵结合：用美国第二代试管婴儿的单子注射技术。用极薄的玻璃吸管抽吸成熟卵子的一侧，用另一侧吸出一个优质健康的子，在人类的协助下直接注入，使子绕过卵子透明带和质膜的阻碍，不发生顶体反应即可成功受，卵结合成功率达99％以上；

囊胚培养箱模拟人体子宫环境，使胚胎在温度、湿度、含氧量、pH值等与子宫环境相似的环境中生长发育，为囊胚培养了有利条件。

3.基因检测：保证囊胚质量，高成功率

受卵发育到第五天后，取外周细胞进行检测，通过第三次试管婴儿PGS/PGD基因查诊断技术对囊胚23对染色体进行全面检测，看是否存在染色体异常，并检测基因突变点，准诊断200多种遗传病；在此基础上，当女子宫内膜环境良好（即子宫内膜厚度适中8-12mm）时，试管成功率得到保证，达到优生优育。