索静脉曲张是一种常见的男疾病，主要发生在左侧，可发生在任何年龄。它在普通人群中的发病率约为15%，是导致男不育的一个主要原因。有些人非常担心索静脉曲张一定会导致不孕。

索静脉曲张不一定会导致不孕。没有孩子并不全是因为索静脉曲张。许多索静脉曲张患者实际上可以正常生育。索静脉曲张是否影响生育，取决于疾病对睾丸的损害程度，这可以通过简单的睾丸检查和液分析来确定。

对于不孕不育做试管婴儿的索静脉曲张患者，如果液检查结果正常，可以暂时不考虑手术治疗，每3至6个月定期进行液检查。只要液质量没有明显变化，就可以随时观察，注意寻其他不孕不育做试管婴儿因素。

对于索静脉曲张和液质量异常的男不育患者，索静脉曲张可能不是不育的或主要原因，患者还可能有其他疾病或异常情况，影响其生育能力。只有在没有发现其他明显的异常情况，而液质量恶化，索静脉曲张伴有进行加重的情况下，才高度怀疑索静脉曲张影响了男的生育能力，此时积极干预更有可能取得满意的效果。

手术是治疗索静脉曲张的有效方法。手术是公认的治疗索静脉曲张的有效方法，可以消除疾病引起的局部肿胀和疼痛，改善液质量。然而，并非所有索静脉曲张患者都需要手术。对于那些没有生过孩子的索静脉曲张患者，在以下情况下应考虑手术：索静脉曲张患侧的睾丸明显比对侧小、软；液质量不正常，尤其是在定期（每2至3个月）反复检查后。

有些患者手术后可以让妻子怀孕，但也有一些做了索静脉曲张手术的患者在术后多年仍不能生育，可能是由于其他因素，如后期治疗的时间或妻子的原因。对于手术治疗索静脉曲张的患者来说，恢复自然生育能力的可能很小，特是对于一些需要尽快解决生育问题的晚期患者，可以试管婴儿。