什么是AMH，检查AMH有什么意义？

做试管婴儿前需要做一系列检查，在这些检查中，AMH和激素六项是评估女生育能力的重要指标，尤其是AMH值，很多生殖专科医生都要根据患者的AMH值来制定促排卵方案。简单地说，检查AMH就是监测卵泡发育、评估卵巢功能储备，是诊断不孕症和辅助优生的指标。

什么是 AMH？

抗缪勒氏管激素（AMH）是由卵巢前窦卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞以及睾丸未成熟的Sertoli细胞分泌的一种糖蛋白。

在女中，AMH通过其受体直接或间接影响原始卵泡向生长卵泡过渡阶段和早期窦状卵泡阶段的卵泡发育过程，抑制卵泡生长，防止卵泡过快过早耗竭，从而保持卵巢的储备功能。卵巢中的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度就越高；相反，当卵泡随着年龄和各种因素逐渐耗竭时，AMH的浓度就会降低，当接近绝经期时，AMH趋于0，因此，AMH可作为预测卵巢储备功能的标志物。

女一生中大约会排出 400 个，每个月经周期中优势卵泡的发育都需要一波较小的卵泡作为基础。通常，卵泡的数量和质量都会随着年龄的增长而下降。但是，这并不意味着女的年龄就能代表卵巢的年龄，更不能代表卵巢的储备功能。育龄妇女可能会出现卵巢早期衰竭；相反，也有一些年龄较大的妇女仍然具有良好的卵巢功能。面对生育问题，我们需要清楚地知道卵巢的年龄到底有多大。

AMH 有哪些优势？

目前临床上传统上使用的卵巢储备指标主要括年龄、卵巢超声成像、窦卵泡计数和基础激素（如FSH、E2等）检测。

AMH评估卵巢储备的优点是

1、AMH水平不受月经周期规律变化的影响。

2、可在月经周期的任何时间通过抽血检查 AMH。

3、AMH受激素避孕药物的影响很小，便于临床使用。

4、AMH能更敏感、准确地反映卵巢储备，预测卵巢刺激反应。

AMH检查的意义

AMH可预测卵巢对超促排卵的反应

医生可根据AMH值评估卵巢储备量，预测卵巢对促排卵药物的反应，并设计促排卵药物剂量以获得有效的卵子数量，其趋势与AFC相当一致。因此，除年龄、基础FSH值、AFC和既往促排卵史外，AMH也是帮助医生进行生殖试管婴儿促排卵的重要工具，并为个体化促排卵方案和调整可靠依据。年龄是 卵子 质量的代言人；AMH 可作为获得卵子数量的代言人。

AMH可评估药物诱导的卵巢储备功能丧失。

AMH能更准确地评估和检测卵巢储备功能的部分丧失，甚至是卵巢失败。可育妇女的卵巢储备功能可通过基础FSH值、AFC和AMH进行评估。由于AMH是由窦卵泡分泌的，不受轴周期的影响，因此可以作为一个独立的指标来反映卵巢储备，并对卵巢储备的损伤程度进行个体化的前瞻评估。

试管婴儿专家温馨醒：女生育高峰期约在22～25岁，35岁以后迅速下降，45岁以后妊娠率极低。虽然女生育力的变化与年龄有关，但这并不意味着实际年龄等于卵巢年龄，更不等于卵巢储备功能。因此，35 岁以后，AMH 会迅速下降。女必须定期检测自己的AMH值，如果有生育计划，一定要趁早，或者在卵巢质量好的时候先冷冻起来卵子