01年龄对于育龄女到底多重要？

高龄女通常是指35岁以上的女。35岁以后，女生育力开始下降，37岁后下降更为明显。随着年龄的增长，不孕不育做试管婴儿的概率逐渐升高，妊娠成功率逐渐下降，即便妊娠，流产、早产、高血压、糖尿病、前置胎盘、死产、胎儿生长受限等母体妊娠期并发症，以及低出生体重儿、新助孕死亡、畸形等不良妊娠结果的发生率均会明显上升。其中，卵泡质量的下降也起着不可或缺的推动作用。

02高龄对卵泡有影响？

随着年龄的增长，高龄女的生殖力下降主要是因为卵泡数量的减少和卵子质量的下降。

-1-先说卵泡的数量

胎儿时期，卵巢内的数量可达600-700万，出生时由于大量卵子凋亡，只有100-200万，而月经初潮时只有30-40万卵泡。虽然都是以万为单位，但女一生中只有400-500个卵泡能发育成熟并排卵。它的变化是出乎意料的，育龄妇女的原始卵泡以1000个/月的速度减少，35岁以后，卵泡减少的速度更快，到更年期，剩余的原始卵泡少于1000个。

-2-再来看看卵泡的质量

卵子的使命要经过两次减数分裂。高龄女细胞中线粒体能量障碍会导致减数分裂异常，从而增加早期胚胎的非整倍体率。同时，年龄影响基因表达和染色质结构。随着年龄的增长，周围的颗粒细胞质量下降，外部有毒因素的积累也会对造成损害。因此，卵巢质量的下降更有可能导致异常染色体、胎儿骤停、流产和妊娠并发症。与适龄女相比，高龄女卵子数量少，质量差，在孕育这件事情上，要困难得多。

03卵巢质量下降，生育力又该如何评估？

女生育能力的评估主要括卵巢、子宫和输卵管，其中以卵巢为主。随着科学技术的进步，评价生育能力的手段和指标越来越多，但目前还没有意向指标能够全面、准确地评价卵巢储备能力和反应能力，甚至是妊娠后的结果，还需要多种指标综合考量，不能单一来看。