促排前两次B超一次宫腔内有回声，一次宫腔内无回声，是什么原因？根据您的信息，促排前两次B超结果不一致。一个显示子宫腔内有回声，而另一个则没有。这种情况可能是由以下原因造成的。

1.孕囊或胚胎存在

在某些情况下，子宫腔内的回声可能是由孕囊或早期胚胎引起的。如果在第二次B超时，孕囊已形成或早期胚胎已着床，您会在图像中看到子宫腔内的回声。在B超检查中，孕囊可能尚未形成，或者胚胎尚未着床，因此无法观察到回声。

建议您进一步观察和随访检查，确定是否怀孕并与医生讨论。

2.检查方法和技术不同

不同的医生、不同的设备、不同的检查方法可能会导致B超结果的差异。例如，次B超时使用较低频率的探头或较低灵敏度设置，第二次超声时使用高频探头或较高灵敏度设置，这可能会导致观察到的回波不同。

为了保证结果的准确，建议在同一家医院或同一设备上连续进行B超检查，尽量减少方法和技术的差异。

3.存在异常情况

宫内回声的存在也可能表明存在异常，例如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、积液或其他病变。这些异常可能仅在某些时间出现回声，而在其他时间可能不可见。

异常情况特征：子宫内膜息肉表现为圆形或椭圆形回声区，边界清晰。子宫肌瘤表现为实区域边界清晰或模糊的结节状区域。液体显示为囊肿可能存在低回声区域。间隔膜的其他病变根据具体情况确定。如果存在这些异常，建议进一步详细检查和评估，并与医生讨论可能的治疗方案。

促排前两次B超检查结果显示，宫腔内一次有回声，一次没有回声，可能是有孕囊或胚胎、检查方法和技术不同、有无异常等原因造成的。为了准确评估您的情况，请咨询专业医生进一步检查和诊断。